Lesiones y variantes normales de la rodilla pediátrica / Injuries and normal variants of paediatric knee

Abstract. Knee pathology is a reason for consultation and prevalent condition in children, making it important to know the normal variants as well as the most frequent pathologies. This review includes a brief description of the main pathologies and normal variants that affect the knee in children, with their main clinical features, as well as the findings described in the various, most-used, imaging techniques (X-ray, ultrasound, computed tomography, and magnetic resonance (MR).

Resumen. La patología de rodilla es un motivo de consulta y una entidad prevalente en la edad pediátrica, razón por la cual es importante conocer tanto las variantes normales como las patologías más frecuentes. En esta revisión se realiza una breve descripción de las principales patologías y variantes normales que afectan a la rodilla en la edad pediátrica, tanto de sus características clínicas principales como de los hallazgos descritos en las distintas modalidades de imagen más utilizadas (radiografía, ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética (RM).

Estudio por imagenes en mortinatos: una alternativa a la autopsia

Nowadays, imaging techniques are cornerstones for fetal anatomy diagnosis. We present a case of stillborn monocorial twins in which virtual imaging studies are helpful in discarding anatomical defects on the spectrum of oligohydroamnios sequence or Potterïs syndrome. In one of them, inadequate bladder visualization in antenatal ultrasound suggested a renal cause. The other twin was our natural control. CT and MR were performed in both twins at University of Chile Clinical Hospital. Anatomical imaging in different axis, surface 3D and complete skeleton reconstructions were obtained. There are seven clinical syndromes with anatomical defects and congenital renal malformation able to produce oligohydroamnios sequence or Potterïs syndrome described in literature. The images obtained in these cases, allowed us to discard malformations or associated defects related to oligohydroamnios sequence, suggesting a premature ovular disruption. In this study, CT and MR imaging results were more accurate than antenatal ultrasound and similar to fetal autopsy.

Las técnicas de imagen, son hoy en día, una herramienta muy importante en el diagnóstico fetal para detectar o descartar defectos anatómicos. Presentamos su utilidad en el estudio necrópsico virtual, en gemelos monocoriales mortinatos de 21 semanas de edad gestacional, en el espectro de la secuencia de oligohidroamnios o síndrome de Potter, en uno de ellos se sospechó una causa renal, por la falta de visualización vesical en una ecografía prenatal. El otro considerado normal, paso a ser el control natural. Se realizan exámenes de tomografía computada (TC) y resonancia magnética (RM), en el Servicio de Imagenología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, obteniéndose diferentes cortes anatómicos, y reconstrucciones 3D de superficie y de esqueleto completo. En la revisión de la literatura, se reconocen siete cuadros clínicos que presentan defectos anatómicos asociados a malformaciones renales y que cursan con la secuencia de oligohidroamnios. Las imágenes obtenidas, nos permitieron descartar cuadros de malformaciones o defectos asociados a oligohidroamnios, suponiéndose como causa de mortinato la rotura ovular prematura. La TC y RM en este estudio permitió obtener resultados más claros que la ultrasonografía prenatal y tan buenos como la autopsia fetal.

TCMD cardiovascular en pediatría / MDCT cardiovascular in pediatrics

Las patologías cardiacas pediátricas presentan complejos patrones anatómicos. Tradicionalmente se han estudiado con ecografía y cateterismo. Ambas técnicas presentan algunas limitaciones lo que ha generado interés por nuevas técnicas como resonancia magnética y tomografía computada. Se hace un resumen de las ventajas y desventajas de cada técnica, esbozando las principales indicaciones actuales del estudio por tomografía computada multidetector (TCMD) de cardiopatías pediátricas, entre las cuales están el estudio de los grandes vasos extra cardiacos y de las conexiones vasculares quirúrgicas, se presentan casos clínicos para graficar su utilidad.

Pediatrics cardiopathies present complex anatomical patterns; they have been traditionally studied with ultrasound and catheterization, both techniques present some limitations which have generated interest to develop new techniques like magnetic resonance and computed tomography. A summary of advantages and disadvantages of each technique is presented, outlining the main indications of the study by MDCT of pediatrics cardiopathies, amongst them are the study of great extracardiac vessels and vascular surgical connections, clinical cases are presented to show their utility.